Thứ Sáu, 13 tháng 3, 2015

Bị mục xương khi uống viên uống hen dài lâu


- Mật độ xương có cách giảm tới 10 - 15% sau 1 năm chữa trị corticoid. Ở bệnh nhân dùng corticoid thường hay giảm sớm mật độ xương, chủ yếu ở các vùng xương xốp như xương cột sống và xương sườn, nhưng cũng cả ở các vùng xương khác của toàn bộ cơ thể.


Hen là một bệnh mạn tính phải chữa trị dài hạn bằng nhóm viên uống chống viêm chủ yếu là corticoid nên gây nhiều công dụng phụ: nấm miệng, khản tiếng, phù, tăng cân, tăng huyết áp, đái tháo đường, loét dạ dày và đặc biệt là suy tuyến thượng thận, mục xương....


Xem thêm: thuoc bo sung canxi cho ba bau


Vậy phải sử dụng thuốc cách nào để tránh các tai biến này?


Do đặc tính kháng viêm nên thuốc nhóm corticoid được xem như là chủ đạo trong điều trị hen suyễn. Việc tự ý dùng thuốc uống không theo thời kỳ bệnh cũng tăng cường nguy cơ tai biến của thuốc.


Chẳng hạn, corticoid dạng viên (prednisolone, prednisone) và dạng tiêm rất có tác dụng trong các đợt cấp nặng của bệnh khi corticoid hít không đủ để cắt cơn, nếu luôn tin tưởng dùng ngắn hạn thì không tưởng công dụng phụ đáng kể.


Song không ít bệnh nhân thấy nó rẻ tiền và thường xuyên dùng có có kết quả tốt nên mua dùng lâu dài dẫn tới mục và loãng xương khi dùng kéo dài.


Bạn nên quan tâm: giam can bang giam den nhat ban


Nhiều tìm hiểu đã cho thấy, uống hàng ngày hơn 5mg prednisolon hay liều corticoid tương đương có cách dẫn tới giảm mật độ xương và tăng nhanh nguy cơ gãy xương trong quá trình chữa trị.



Mật độ xương có mẹo hay giảm tới 10 - 15% sau 1 năm chữa trị corticoid. Ở bệnh nhân dùng corticoid thường hay giảm sớm mật độ xương, chủ yếu ở các vùng xương xốp như xương cột sống và xương sườn, nhưng cũng cả ở các vùng xương khác của cơ thể.


Mới đây, các nghiên cứu kỹ còn chứng tỏ rằng, nguy cơ gãy xương tăng lên mau lẹ, trong vòng 3 tháng đầu dùng viên uống.


Không những thế, việc tiêm hoặc uống K-Cort, prednisolone, prednisone... mỗi ngày, với thời gian lâu tức là đã tạo nồng độ corticoid cao và làm dài thêm trong máu sẽ gây ức chế hoạt động của tuyến thượng thận dẫn tới suy tuyến thượng thận.


Vì vậy, để kìm hãm các tác dụng phụ này cần phải thăm khám liên tục và dùng thuốc theo chỉ dẫn của bác sĩ. Khi đó, bác sĩ sẽ dựa vào mức độ của bệnh để chọn lựa viên uống tương thích. Chẳng hạn, nếu bị hen bậc 1, chỉ cần dùng viên uống giãn phế quản thường là thuốc chủ vận beta 2 tác dụng nhanh để hạ cơn.


Tham khảo thêm: sua ong chua gia bao nhieu


Từ bậc 2 - 4, dùng corticoid dạng hít có kèm theo hay không viên uống chủ vận beta 2 công dụng làm cho dài thêm. Corticoid dạng viên chỉ dùng trong trường hợp nặng (bậc 5) nhưng cũng chỉ dùng 5 - 7 ngày, có khi 2 tuần. Khi triệu chứng hen được kiểm soát tốt sẽ giảm liều từ từ và chuyển qua dạng thuốc hít.


Dạng tiêm chỉ được dùng trong trường hợp cấp cứu, sau khi qua cơn nguy kịch, người ta cũng chuyển sang dạng viên rồi thuốc hít. Thực tế hiện tại người ta thường dùng corticoid dạng hít để điều trị hen vì thuốc uống sẽ được đưa trực tiếp vào phế quản nên tác dụng có hiệu quả cao và ít gây tác dụng phụ như dùng dạng uống hoặc tiêm.

Theo: http://d.thietkewebvip.net

0 nhận xét:

Đăng nhận xét